ETS Lung cancer Eligiblity project

Name

Gender
Male
Female

Age

Phone

Do you currently smoke or have quit smoking within the last 15 years (በአሁኑ ጊዜ ሲጋራ ያጨሳሉ ወይም ባለፉት 15 ዓመታት ውስጥ ሲጋራ ማጨስ እቁመዋል?)
Yes
No

Have you smoke at least 1 pack of cigarettes a day for 15+ years or 2 packs of cigarettes a day for 7.5+ years (1 ፓኮ ሲጋራ ወይም ከዚያ በላይ ከ15 ዓመታት በላይ ወይም በቀን 2 ፓኮ ሲጋራ ወይም ከዚያ በላይ ከ7ዓመታት ከግማሽ በላይ አጭሰዋል?)
Yes
No

Are you a secondhand smoker for 30+ years (ከ 30 ዓመታት በላይ ከሚያጨስ ሰው ጋር የጠበቀ ግንኑነት አለዎት?)
Yes
No

Have you smoke Shisha at least twice a week for 10+ years (ከ 10 ዓመታት በላይ በሳምንት ሁለት ጊዜ እና ከዚያ በላይ “ሺሻ” አጭሰዋል?)?
Yes
No

Personal cancer history or ከዚህ በፊት የካንሰር በሽታ አለቦት?
Yes
No

Family history of lung cancer (በቤተሰብ ውስጥ የሳንባ ካንሰር ያለበት ሰው አለ?)
Yes
No

Post pulmonary TB residual lung lesions/fibrosis for 2 + years (የሳንባ ነቀርሳ ህክምና ከወሰዱ በኃላ ከ 2 ዓመት በላይ የቆየ የሳንባ ጠባሳ አለዎት?)
Yes
No

History of recurrent pneumonia (በተደጋጋሚ የሚመጣ የሳንባ ምች በሽታ አለዎት?)
Yes
No

HIV patients on HAART for 15+ years (የኤችአይቪ ህመምተኛ ሆነው የኤችአይቪ መድሀኒት ከ15 ዓመታት በላይ ወስደዋል?)
Yes
No

Chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ),Emphysema or chronic bronchitis (ሥር የሰደደ የመተንፈሻ አካላት በሽታ፣ ኤምፊዚማ ወይም ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ አለዋት?)
Yes
No

Long term exposure to asbestos? (አንድ ሰው ከ15 አመት በላይ እንደ የቧንቧ ስራ፣ የቧንቧ መለዋወጫዎች ስራ፣ የግንባታ ስራ፣ የቁርቆራ ስራ፣ የብረት ብየዳ ስራ እና የመሳሰሉትን የሚሠሩ ከሆነ፤ የረጅም ጊዜ የአስቤስቶስ ተጋላጭ ተደርጎ ይወሰዳል፡፡)
Yes
No

Long term exposure to silica, beryllium, arsenic,fumes, smoke or soot (አንድ ሰው ከ15 አመት በላይ እንደ የማዕድን ማውጣት ሥራ፣ የዋሻ ቁፍሮ፣ የብረት ማቅለጥ እና ቅርፅ ማሲያዝ ስራ፤ የብረት ወይም ተመሳሳይ ነገር መሞረድ ስራ ፣የመስታወት ማምረቻ፣ የሲሊካ ዱቄትን ማምረት ወይም መጠቀም፣ የድንጋይ መጥረብ እና መፍጨት ስራ፣ ግንበኝነት፣ የብረት ሥራዎች፣ ሲሚንቶ እና የኮንክሪት ምርት፣ የሴራሚክ ማምረቻ እና የመሳሰሉትን የሚሠሩ ክሆነ የረጅም ጊዜ የሲሊካ እና አርሴኒክ ተጋላጭ ተደርጎ ይወሰዳል፡፡)?
Yes
No

ETS Eligibility criteria for lung cancer screening in Ethiopia